你还能生宝宝吗?

2019-12-16 · 0人阅读 来源:医生专家团

很多育龄还没有怀孕的女性朋友会问:“我还能生宝宝吗?”女性朋友们,除非你不想生,静静等到卵子一个个凋亡,卵巢内变得空荡荡的,那时就真的不能生了。

还能不能生宝宝?主要要看卵巢的功能。

年龄影响卵巢功能

女性20-30岁左右,是卵巢功能的鼎盛时期,卵子质量好,受精能力强,卵巢分泌激素的水平也比较稳定,

到30-35岁,卵巢功能开始走下坡路,卵子数量减少,质量变差,卵巢的功能同时和乳房发育、月经的多少、心血管系统、骨骼系统的健康等因素也息息相关。

35岁是个转折点,卵巢功能急转直下,卵泡数量急剧下降,只剩下2-3万个;50岁的时候只剩下零零散散的卵母细胞了。

女性不仅难受孕,即使怀上了也易流产,宝宝出现畸形的可能性也比较大。

可以说,卵巢的储备功能决定了女性的生育能力。

多指标帮你评估卵巢储备功能我还能不能生?把握有多大?

这些看似算命先生熟悉的命题,通过相关检测能够给出较为准确的判断。

而这个判断从一个关键环节开始--卵巢储备功能的评估


评估卵巢=评估生育能力

评估卵巢储备功能,实际上就是评估卵巢内还剩下多少卵泡可供排出,它们的质量即受精和发育成胚胎的能力如何等等,

更直接地说,就是评估一个人的生育能力怎么样。

医学的发展已经提供了越来越多越精准的手段来评估卵巢储备功能:

目前可参考的内容除了年龄,还有月经改变,如月经周期缩短、月经量减少、月经紊乱;

基础激素水平,包括FSH、LH、E2、抑制素B、苗勒管抑制因子(AMH);

卵巢影像学,包括AFC、卵巢体积提及、卵巢基质血流;卵巢刺激试验等等。

有研究报道AMH是比早卵泡期FSH、雌二醇、抑制素B更好的预测卵巢储备功能的指标。

而且AMH可以在任何时间,都能对卵巢的储备功能进行评价,不像其他激素需要在月经早期进行监测,对于高年龄妈妈,可以选择试管婴儿技术或者冻卵技术。

做试管婴儿,高龄女性的卵子不容易取到,一般情况下,促排卵都是在月经第1-5天开始打促排卵针,在月经周期前半段的‘卵泡期’取卵,

但对于年龄较高的女性,由于雌激素水平不足,在卵泡期已经取不到卵子,或只能取到少数卵子,质量又不好,那么还可以选择在后半段的黄体期取卵。

黄体期取到的卵质量还更好,因为在黄体期,黄体会产生孕激素,并继续产生雌激素,反倒成为卵子的滋养品。这对高龄妈妈来说可是一个意外收获。

目前选择冻卵的职业女性越来越多,技术上,此方法可行。卵子冷冻保存技术虽然充满诱惑力,但是,由于卵子自身比较脆弱,对冷冻保存技术要求较高。

职场女性、工作狂人因为事业一味推迟生育计划,在“生殖与升职”选择中毅然做出“升先生缓”这样非此则彼的抉择。

尽管现代的美容技术已经能够让女人从外表很难明辨实际年龄,然而女性体内最实在的、也是最重要的器官--卵巢,却像树木的年轮一样,一天一天忠实记录着女性的人生经历。

医生专家团温馨提醒:

"促排卵针是现代辅助受孕的常见疗法之一。促排卵针含有FSH和LH两种促性腺激素,能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素,从而诱发排卵。 总而言之,促排卵针能刺激人体排卵,能帮助有排卵障碍提高受孕几率,让她们在治疗期间产生多枚成熟卵子,帮助受孕。 但最后能否成功受孕,也要看精子的活性和数量,还需要满足得以成功怀孕的其他因素,如输卵管通畅、如子宫内膜利于受精卵着床等等。"

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生殖中心副主任,硕士生导师。中华医学会湖北省分会妇产科学会、常务委员。1990年本科毕业于同济医科大学医疗系,1993年硕士毕业于同济医科大学妇产科专业并获硕士学位,1996年博士毕业于同济医科大学生殖 医学专业,并获博士学位。为硕士研究生导师,已带硕士生20人。2000年于重庆妇幼保健院生殖中心进修临床辅助生殖技术,2007年于华中科技大学同济医院生殖中心进修临床辅助生殖技术。近10年从事生殖内分泌临床及科研工作,擅长各种妇科内分泌紊乱疾病、不孕不育等地诊治,尤其擅长多囊卵巢综合征的诊治;熟练掌握IVF的治疗,熟练掌握妇科生殖内分泌及超促排卵技术,能积极推荐新的COH方案及提高妊娠率的辅助治疗方法;能熟练进行B超下卵泡监测及取卵、胚胎移植、负压抽吸减胎术等操作。负责国家自然科学基金项目1项,省级课题3项,发表论文50余篇,参编专著5部。多次参与国际及国内辅助生殖技术的学术交流活动。拟担任我院生殖中心供精人工受精助孕技术的负责人。
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留美博士/主任医师/博士生研究生导师。1991年毕业于同济医科大学。
1994年攻读妇产科生殖医学的硕士,师从著名的生殖医学专家朱桂金教授,从事试管婴儿的研究。
1996年攻读罗丽兰教授的博士,重点研究不成熟卵母细胞体外成熟;
2003-2005年在美国著名的常青藤学府宾夕法利亚大学医学院(The MedicalSchool of the University of Pennsylvnia)进行博士后工作,主要从事蛋白质结构与功能的研究。并在著名杂志JBC ,Blood 和J ThrombHaemost上发表论著和摘要(SCI影响因子5~10分)。
2005年底回国,现在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科工作。
现任同济生殖中心副主任,
中华医学会妇产科学会湖北省分会委员,
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妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会全国委员,
中国预防医学会湖北妇女疾病防治委员会副主委等,
中华医学会生殖医学第三届委员会青年委员。
作为研究骨干参与科技部973项目,负责国家自然科学基金面上项目、湖北省自然科学基金、湖北省卫计委重点项目、以及华中科技大学回国人员启动基金和教育部回国人员启动基金等项目。发表SCI论文多篇。
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弓爱东 副主任医师 | 医疗院长

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从事生殖医学及妇产科临床工作20余年,在内分泌、遗传和体外受精—胚胎移植、选择性胚胎减胎术等方面技术精湛, 拥有丰富的生殖临床经验。 组织并参与山西省首例ICSI/首例FET试管婴儿的治疗。 曾创建湖北省妇幼保健院生殖中心、山西煤炭医院生殖中心并担任总负责人、临床负责人,先后在美国加州斯坦福大学生殖中心、英国皇家Guy's and St Thomas'生殖中心等国家重点医学科研单位 进修学习。发表国家级论文20余篇,攻克多项国家技术课题。
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