天然孕激素&合成孕激素,到底有什么区别?

2019-12-07 · 0人阅读 来源:医生专家团

孕期,经常有准妈妈来问药师:什么是天然孕激素,哪些又是合成孕激素?

这两种有什么区别?我用的地屈孕酮是不是天然的?我用的黄体酮是不是天然的?

众所周知,女性在怀孕后体内会持续分泌孕激素,孕激素在整个孕期都会起着至关重要的作用,

尤其在保胎方面,更需要孕激素的参与。


孕激素分三种:一种叫天然,一种叫合成,还有一种叫地屈孕酮。

天然的是提取的,无雄激素作用,妇产科都用;

合成的有雄激素作用,多用于妇科疾病;地屈孕酮不是天然的,但是无雄激素作用,妇产科都用。


我们所说的孕激素通常分为两类:天然孕激素,人工合成孕激素

什么是天然孕激素?

天然孕激素又叫黄体酮。普及一下两个名词相互关系的知识,

我们女性人体自身产生孕激素自然就是天然的孕激素,在女性排卵后形成“黄体”,

分泌孕激素帮助和维持妊娠,而“酮”是对于具有相似分子结构的孕激素类化学物质的统称。

因为是黄体分泌的,所以称之为黄体酮。药物黄体酮主要从马铃薯中提取获得,

分子结构和人体分泌的孕激素分子结构相同。常见药品有:黄体酮注射液,

黄体酮胶丸/胶囊(商品名:益马欣,琪宁,安琪坦),黄体酮缓释凝胶(阴道用)。

以上三种均为天然黄体酮制剂,成份相同。


什么是人工合成的孕激素?

人工合成的孕激素多为孕酮及睾酮衍生物,主要有:甲羟孕酮,甲地孕酮、环丙孕酮,孕三烯酮等。

这些合成的孕激素具有雄激素活性,可能增加胎儿出生缺陷风险,因此禁用于保胎。


地屈孕酮又是怎么回事呢?是属于哪种呢?

地屈孕酮是天然孕酮经过紫外线照射等特殊工艺转化而成的逆转录孕酮,

并非真正的天然孕激素,其分子结构和我们自身产生孕激素分子结构稍有不同,

但能与我们自身的孕激素受体进行亲密的结合。地屈孕酮也无雄激素作用。

目前医学界认可其适用于妊娠妇女的保胎。地屈孕酮和黄体酮同属于孕激素,

在人体中有类似相同保胎作用,黄体酮可以抑制母体对胚胎排斥,

增加妊娠子宫动脉血流,抑制子宫收缩以及促进乳腺腺泡发育。

经过大量科学研究,地屈孕酮在抑制母体对胚胎免疫排斥和增加妊娠子宫动脉血流方面更具有效性。

医生专家团温馨提醒:

"在胚胎移植后通常都需要使用黄体酮进行黄体支持, 这是因为促排卵过程中药物的使用及取卵过程中大量的颗粒细胞与卵子同时被抽吸至体外, 导致黄体功能发育不全。 所以用黄体酮进行黄体支持,目的是为了能够成功受孕, 并为妊娠过程的安全顺利进行保驾护航。 安琪坦含有花生油和大豆软磷脂,如果您对花生过敏(皮疹,延及全身的过敏反应), 请及时告知医生。有严重肝脏疾病者禁用。"

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2003-2005年在美国著名的常青藤学府宾夕法利亚大学医学院(The MedicalSchool of the University of Pennsylvnia)进行博士后工作,主要从事蛋白质结构与功能的研究。并在著名杂志JBC ,Blood 和J ThrombHaemost上发表论著和摘要(SCI影响因子5~10分)。
2005年底回国,现在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科工作。
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