月经不好?警惕“卵巢功能减退”…

2019-12-17 · 0人阅读 来源:医生专家团

熬最深的夜,用最贵的眼霜,感受发际线的伤害,现代人自杀式的生活方式渐渐成为常态。

你以为年轻就是资本,然而卵巢早衰早已盯上你了……

严女士今年29岁,2016年结婚,婚后工具避孕至2017年,后未避孕未孕。

1年前开始出现月经周期缩短,2018年5月因“停经2月”来医院就诊,医生抽血检查基础内分泌后考虑卵巢功能减退,建议尽早行辅助生殖技术助孕治疗。

听到这个消息,严女士一脸茫然:“我年纪轻轻,怎么会卵巢功能减退?”


本期答疑

■ 究竟什么是卵巢功能减退?

■ 医生是如何评估卵巢功能?

你了解卵巢吗

卵巢

卵巢是女性的性腺

它的主要功能有2个:

一是分泌女性激素的内分泌功能,主要是常见的雌激素和孕激素;

二是产生并排除卵子,就是俗称的生殖功能

正常的卵巢,呈扁椭圆形,大小约4*3*1cm,相当于小的鸡蛋。其在形态和功能上能发生周期性的变化,医学上称为卵巢周期

你知道“卵巢功能减退”吗

卵巢功能减退,指女性在40岁之前卵巢功能衰退的临床综合征,以月经紊乱伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。

临床主要表现为停经或月经稀发,也可出现潮热、盗汗、情绪改变等雌激素缺乏症状,其临床症状的严重程度各不相同。

通俗地讲,可以理解为卵巢分泌激素和产生卵子的能力下降。

医生们都是怎么评估卵巢功能的呢

小知识

01、月经周期

随着卵巢的周期变化,孕育胚胎的子宫的最内层的组织(即子宫内膜),会出现周期性的变化,包括生长,脱落和出血,这也就是月经的由来。

因此医生们通常会首先使用月经周期来观察卵巢功能

就像严女士这样,卵巢功能减退通常会首先出现月经周期缩短,继而出现周期延长,甚至停经闭经,此时需要引起注意了。

当然月经改变也可能存在其他的内分泌疾病,甚至怀孕,建议育龄期女性出现月经周期异常时及时至正规医院检查确诊。

02、辅助检查

当然如今的大医生们也可以通过其他辅助检查来监测卵巢功能。

一是阴道超声:可以检查卵巢的大小和体积,同时发现卵巢内部的卵泡,常见的是窦卵泡,窦卵泡越多,代表卵巢功能越好。

二是血基础内分泌:通常是月经周期的2-4天到医院抽血检查,血值结果需要各大医生帮忙解读。

三是抗苗勒氏管激素,简称AMH,是评价卵巢储备功能、预测卵巢反应的良好指标,可以在月经周期的任何周期进行抽血,如AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能减退(不同医院检测手段不同,参考范围会有细微差别,仅供参考),备孕女性们可以自行参考。

事实上,对于医生们来讲,如何评估卵巢功能并非一件简单的事情,通常需要结合上述多个指标综合评估

2012年多国专家讨论确定的STRAW分期提出月经周期仍是判断女性所处生殖分期的唯一最佳方法。因此育龄期的女性朋友们可以观察,

如果发现月经周期出现改变,包括缩短,延长甚至闭经,需要警惕卵巢功能减退,及时到医院就诊,争取最佳治疗时间。


医生专家团温馨提醒:

目前最常用评估卵巢储备功能的指标还是检测抗苗勒氏管激素和阴道B超测窦卵泡,以及性激素六项检测。其中抗苗勒氏管激素和阴道B超测窦卵泡比性激素检测更准确。

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