什么是卵巢早衰(POF)

2020-01-12 · 1743人阅读 来源:医生专家团

卵巢早衰POF是卵巢活动在早期停止,即卵巢进入绝经年龄(大约40岁)之前停止工作。妇女停止排卵 ,血液中的雌激素水平降低。

定义

考虑到并非每个术语都具有相同的特征,因此关于POF的概念存在不同的术语,这可能会造成一些混淆。 其中我们发现更年期 提前,卵巢早衰(POI) , 性腺早衰 , 性腺发育不全 , 性腺功能低下闭经等。

在胚胎发育过程中,在妊娠的第8周开始性别分化,在第20周达到接近6-7百万个卵子的数量,这些卵子会因闭锁而逐渐减少,直至出生。 青春期期间,在生殖期的每个月经周期中将有300,000个卵被使用。 从理论上讲,刚出生的妇女可以生产50年的卵。

什么是更年期?

如果在40岁之前卵巢卵泡耗尽使 月经停止,或者如果卵巢卵泡对促性腺激素的激素刺激缺乏反应,我们将面临卵巢早衰。

我们尚不清楚确切的全球发病率,但据估计有1-4%的女性人口患有卵巢早综合症。 在美国,调查显示每100名女性中有1名女性发生了病理学。

原因

POF有多种原因,其中一些难以辨认,但我们可以在其中找到这些原因:

  • 遗传性疾病(弱X综合征,特纳综合征等)。
  • 暴露于有毒物质,如化学疗法或放射疗法。
  • 酶或代谢缺陷(半乳糖血症,血色素沉着症等)。
  • 神经性厌食症,糖尿病,恶性贫血,狼疮等疾病
  • 熟悉的历史。
  • 带状疱疹或巨细胞病毒感染。
症状与诊断

每种症状可能不会同时出现,可能只是其中一些出现,或者它们间歇出现。 唯一发生的是难以怀孕。

可能出现的一些症状是:

  • 不规则时期。
  • 盗汗。
  • 阴道干燥。
  • 窒息。
  • 失眠。
  • 易怒。
  • 缺乏性欲。
  • 浓度问题。
  • 不育和/或不育问题。

卵巢早衰治疗

为了确定卵巢早衰的诊断,该妇女必须年满40岁或以下,并且月经缺失超过3个月。 此外,还考虑了其​​他因素,例如更年期综合症(部分或完全)的存在,先前的不育和激素分析显示促性腺激素水平高, FSH在第三和第五天之间等于或高于25mUI / ml。月经周期。

该诊断是通过先前的复查以及物理和生殖器探查进行的。 为了证实该综合征,进行了FSH和17β-雌二醇血液检查,其中高FSH和低雌二醇证实了卵巢衰竭的证据。 也可以进行阴道超声检查以确认是否有卵泡。

治疗

POF的治疗取决于女性的症状以及存在更大的健康风险,例如骨质疏松症或雌激素水平低下引起的心脏病。

使用丸剂或雌激素和孕激素贴剂的激素替代疗法是最常用的,因为它可以缓解更年期的影响并有助于抵抗骨质疏松症相关的骨质流失。 对于那些选择不怀孕的人, 避孕药可以解决。

此外,选择不接受激素疗法的妇女可以诉诸于天然药物 ,其疗法包括调节荷尔蒙失调的植物。

对于希望成年的女性,促排方案排卵术是最成功的治疗选择。

医生专家团温馨提醒:

生育力检查主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。

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生殖中心副主任,硕士生导师。中华医学会湖北省分会妇产科学会、常务委员。1990年本科毕业于同济医科大学医疗系,1993年硕士毕业于同济医科大学妇产科专业并获硕士学位,1996年博士毕业于同济医科大学生殖 医学专业,并获博士学位。为硕士研究生导师,已带硕士生20人。2000年于重庆妇幼保健院生殖中心进修临床辅助生殖技术,2007年于华中科技大学同济医院生殖中心进修临床辅助生殖技术。近10年从事生殖内分泌临床及科研工作,擅长各种妇科内分泌紊乱疾病、不孕不育等地诊治,尤其擅长多囊卵巢综合征的诊治;熟练掌握IVF的治疗,熟练掌握妇科生殖内分泌及超促排卵技术,能积极推荐新的COH方案及提高妊娠率的辅助治疗方法;能熟练进行B超下卵泡监测及取卵、胚胎移植、负压抽吸减胎术等操作。负责国家自然科学基金项目1项,省级课题3项,发表论文50余篇,参编专著5部。多次参与国际及国内辅助生殖技术的学术交流活动。拟担任我院生殖中心供精人工受精助孕技术的负责人。
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留美博士/主任医师/博士生研究生导师。1991年毕业于同济医科大学。
1994年攻读妇产科生殖医学的硕士,师从著名的生殖医学专家朱桂金教授,从事试管婴儿的研究。
1996年攻读罗丽兰教授的博士,重点研究不成熟卵母细胞体外成熟;
2003-2005年在美国著名的常青藤学府宾夕法利亚大学医学院(The MedicalSchool of the University of Pennsylvnia)进行博士后工作,主要从事蛋白质结构与功能的研究。并在著名杂志JBC ,Blood 和J ThrombHaemost上发表论著和摘要(SCI影响因子5~10分)。
2005年底回国,现在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科工作。
现任同济生殖中心副主任,
中华医学会妇产科学会湖北省分会委员,
中国医师协会生殖医学专业委员会全国委员,
妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会全国委员,
中国预防医学会湖北妇女疾病防治委员会副主委等,
中华医学会生殖医学第三届委员会青年委员。
作为研究骨干参与科技部973项目,负责国家自然科学基金面上项目、湖北省自然科学基金、湖北省卫计委重点项目、以及华中科技大学回国人员启动基金和教育部回国人员启动基金等项目。发表SCI论文多篇。
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弓爱东 副主任医师 | 医疗院长

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从事生殖医学及妇产科临床工作20余年,在内分泌、遗传和体外受精—胚胎移植、选择性胚胎减胎术等方面技术精湛, 拥有丰富的生殖临床经验。 组织并参与山西省首例ICSI/首例FET试管婴儿的治疗。 曾创建湖北省妇幼保健院生殖中心、山西煤炭医院生殖中心并担任总负责人、临床负责人,先后在美国加州斯坦福大学生殖中心、英国皇家Guy's and St Thomas'生殖中心等国家重点医学科研单位 进修学习。发表国家级论文20余篇,攻克多项国家技术课题。
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