怀孕期间正常的hCG激素水平是多少?

2020-01-19 · 1982人阅读 来源:医生专家团

人绒毛膜促性腺激素 (hCG)激素是一种糖蛋白,只有在孕妇怀孕时附着在子宫的子宫壁上 ,才能由胚胎释放。 这就是为什么它通常被称为妊娠激素的原因 ,因为它使我们能够确认妊娠是否确实发生过。

定义和功能


人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胚胎植入后胎盘分泌的一种激素。 一旦孕妇怀孕,这种糖蛋白的功能就是与卵巢的LHCG受体相互作用,促进黄体的维持。


hCG在怀孕开始时促进黄体的维持,这一事实使其在孕早期分泌黄体酮。


hCG通常被称为妊娠激素,因为女性仅在妊娠期间产生,尤其是在合体滋养层细胞的胎盘中产生。 不过,它可以使用重组DNA技术人工生产。


它可以通过血液或尿液测试来测量,尽管前者比后者更敏感。 通常以千毫升国际单位每毫升(mIU / ml)报告hCG的浓度。


人绒毛膜促性腺激素测试


尽管它通常被称为βhCG,但该激素具有两个亚基:


α-亚基(alpha) 它可以在垂体分泌的其他激素中找到,例如甲状腺刺激激素(TSH)或卵泡刺激激素 (FSH)。β-亚基(β) 它仅存在于这种激素中,因此是可以通过妊娠试验检测到的亚基。怀孕测试能够检测尿液和血液中的βhCG水平。 我们可以区分两种检测这种激素的方法:
定量hCG血液检查 用于检查血液中hCG的精确水平。hCG定性血液检查 仅用于指示尿液或血液中是否存在hCG,而未显示精确值。对于定量测试,存在一系列的值作为参考,以查明妇女是否怀孕以及测试阳性的周数。 您可以在以下部分中找到它们。


怀孕期间的βhCG水平


在整个怀孕过程中均可检测到hCG,但随着婴儿的成长,hCG的值会不断变化。

怀孕图表中的正常hCG水平


由于它开始起作用,并且在整个怀孕的头三个月中,hCG水平都会升高,直到在12-14周达到峰值并稳定下来。 到这个时候,它们可以达到200,000 mIU / ml。


您可以在下面找到血液中hCG的一般参考值,这可以帮助您估计自上次月经 (LMP)以来您怀孕了几周:

  • 9-130 mIU / ml:3-4周LMP
  • 75-2600 mIU / ml:4-5周LMP
  • 850-20800 mIU / ml:5-6周LMP
  • 4000-100200 mIU / ml:6-7周LMP
  • 11500-289000 mIU / ml:7–12周LMP
  • 18300-137000 mIU / ml:12-16周LMP
  • 1400-53000 mIU / ml:LMP 16–19周(孕中期)
  • 940-60000 mIU / ml:19-41周LMP(孕晚期)

重要的是要记住,这些参考值是近似值,并且每次怀孕时它们都不同。 因此,我们建议您密切注意hCG水平的进展,而不要关注每个点的特定值。 从这个意义上讲,正如我们前面所解释的,一般而言,它的级别应该每两天增加一倍。


对于接受IVF治疗的女性,如果在卵巢回收后13天进行β-hCG测试的结果为50天或以上,您的医生将安排第一次经阴道超声检查 。 这样,我们可以看到妊娠囊的数量及其在子宫内的位置。 如果β-hCG水平低于50,将对您进行多次测试以监测hCG水平的进展,并确保妊娠正在按预期发展。


如果您需要接受试管婴儿才能成为母亲,建议您立即生成生育报告 。 通过3个简单的步骤,它将为您显示适合您的喜好并符合我们严格的质量标准的诊所列表。 此外,您将通过电子邮件收到报告,其中包含一些有用的提示,可帮助您首次访问生育诊所。


如何读取beta hCG结果


通常,在试管婴儿治疗中,建议女性在取卵 (OPU)后等待10至15天以进行妊娠试验并获得准确的结果。 这就是为什么将这段时间称为两周等待时间 (通常缩写为2WW)的原因 。

您多久可以信任一次验孕?


如果您一直尝试自然受孕,那么大多数妇女都会定期进行漏诊后的怀孕测试。


尽管如此,在胚胎植入子宫后,hCG才开始由人体产生,并逐渐增加其水平,直到孕中期结束时才正常。 hCG加倍时间通常在48-72小时之间,因此,如果您认为结果不准确,我们建议您在几天后重复测试。


怀孕测试越早进行,就越难检测到hCG水平。 随后,获得假阴性结果的机会就更大。


5 mIU / ml或更高的阳性结果被认为足以通过定量hCG血液测试检测到,尽管这被认为是最低水平。 通常,如果您在大约FET后的第13天进行测试,则应该期望其水平约为50 mIU / ml。


如果结果呈阳性但过低,则应在48小时内重复测试以检查hCG水平是否已加倍,从而确保您确实怀孕并且怀孕进展顺利。
如果您选择家庭妊娠测试(HPT),则应该知道它们比血液测试的准确性差。 根据供应商的不同,他们能够检测到25至50 mIU / ml或更高的浓度。
我们始终建议您选择定量hCG血液检查,因为它们能够检测到较低的浓度,并且具有当下激素的精确值。


验孕错误


有时,妊娠试验可能会失败并导致错误,根据情况通常称为假阴性或假阳性 。


在以下情况下,怀孕测试可能会失败:


假阳性 进行生育治疗时 ,患者通常注射hCG注射诱导排卵 。 结果,它可以在体内持续数天,并导致验孕错误。 在这种情况下,如果该妇女实际上没有怀孕,它将获得积极的结果。 在自然怀孕中,很少会得到假阳性结果,因为不需要外源性hCG给药。 在异位妊娠 ,肿瘤,癌变的情况下,可能会得到假阳性结果。假阴性 在自然怀孕和IVF怀孕中,如果测试过早,由于hCG水平仍然过低,您都有可能得到假阴性结果。 假阴性之前的唯一解决方案是在几天内重复进行一次。hCG异常结果是什么意思?


当妇女接受妊娠测试时,她可能会遇到异常结果,该异常结果高于或低于正常水平。 如果偏差不是很大,就不应该担心。 如上所述,βhCG水平不是数学方程式的结果,因此女性之间差异很大。
但是,如果偏差相当大,则可能由以下任何一种情况引起:
结果高于平均水平 它们可能表示多胎妊娠 ,子宫绒毛膜癌,磨牙妊娠(又名葡萄胎 ),某种类型的癌症或细胞增殖异常。结果低于平均水平 它们可能表示死产,流产不完全,先兆流产 ,异位妊娠等。

用户常见问题解答


受孕后何时生产hCG?

hCG在胚胎植入后迅速分泌,这在受孕后约6天发生。 一旦启动,hCG水平就会每两三天翻一番。 如上所述,可以在受孕后大约11天通过血液检查检测血液,如果使用HPT,则可以在12-14天进行血液检测。
hCG水平何时停止加倍?

通常,hCG稳定在6,000 mIU / ml。 从现在开始,预计每四天翻一番(请记住,一开始它每48小时翻一番)。 预计在怀孕的第8-11周,hCG的产量将停止增长。
一些专家认为,此时hCG水平停止升高的原因是胎盘从此刻开始开始产生雌激素和孕激素。 换句话说,hCG不再是刺激卵巢的必要条件,直到那时卵巢仍负责这些激素的分泌。
妊娠试验如何检测hCG?

如您在上面所读,对怀孕的化学测试寻找尿液或血液中hCG(人类绒毛膜促性腺激素)的β亚基的存在。
大多数检测尿液中hCG的家庭妊娠试验都是基于所谓的侧向流技术 。 这种类型的测试(横向流动测试或横向流动免疫色谱分析)通过检测样品中目标分析物的存在或不存在而起作用。
横向流动技术基于毛细管床的使用,例如能够快速输送流体的微结构或烧结聚合物,或多孔纸片。
双胞胎的hCG水平升高吗?

是的,当女性怀孕时,hCG水平确实更高。 如果您过早进行测试并获得积极的结果,则可能是您有双胞胎的线索,但是应该清楚的是,这并不意味着您默认情况下有双胞胎。 有时,这么早就获得阳性的原因可能是激素产生的正常波动。
hCG水平可以上升还是下降?

是的,如前所述,hCG水平在开始时(以及整个头三个月)迅速上升,并在8-11周达到高峰,此时它们通常停止增加并开始下降。
另一方面,hCG水平可能会在白天波动,早上会升高,这仅是因为那是尿液最集中的时间,这就是建议您早晨服用HPT的原因。 一些妇女在下午甚至晚上尿液浓度更高。 总而言之,它因怀孕而异。
hCG什么时候出现在尿液中?

家庭妊娠试验的敏感性低于血液妊娠试验。 HPT通常可以在胚胎植入后6-7天检测到怀孕。 在某些情况下,虽然很少见,但可以在您错过月经的2到3天之前检测到。
但是,这是可变的,并且如果过早进行测试,则实际上可能导致假阴性。 如果您的身体尚未开始产生hCG,则可能会得到假阴性结果。
流产后hCG水平何时下降?

流产或流产后可能需要四到六周的时间才能将hCG水平降至零。 请记住,如果您在怀孕的 8周到 10周流产或流产,那么hCG的水平将在此时达到最高,因此将其降至5 mIU / ml以下需要时间。
您能否拥有正常的hCG水平并且仍然有双胞胎?

在某些单胎妊娠中,妇女在整个怀孕过程中的hCG水平均低于正常水平,因此无需担心。
这也适用于一些多次怀孕:尽管hCG水平会比一个婴儿高,但它们会很高,但不像多次怀孕时那样明显。 女人之间的怀孕激素水平差异很大,因此要准确回答这个问题很困难。
hCG水平会随着枯萎的卵子上升吗?

是的,因为胎盘在胚胎植入后会产生hCG。 卵子枯萎时 ,即使没有胚胎,胎盘组织也可以在体内短暂停留并继续释放hCG。 但是,它们将停止加倍并最终开始下降。
生后hCG水平何时下降?

尽管这又因女性而异,但它们通常在产后第3周完全消失。
如果hCG水平持续超过此时间,则可能表明子宫中存在胎盘组织,这种情况可能导致晚期产后出血。 最严重的情况可以通过刮除术治疗。
hCG可以确定性别吗?

一些研究表明,怀孕期间荷尔蒙的浓度会因婴儿的性别而异,并且女孩的hCG水平较高。 一些研究人员甚至将严重的晨吐与婴儿为女性胎儿有关。
但是,其他研究仅在怀孕后期才报告。 事实是,很难预测母体激素水平与婴儿性别有关的程度。
高hCG水平是否意味着唐氏综合症?

是的,高hCG水平可能是一个令人关注的问题,并转化为胎儿中包括唐氏综合症在内的遗传改变,可以通过三重标记物筛选测试与其他激素一起评估。

其他建议


如果您刚刚进行了一次妊娠测试并获得了阳性结果,您可能会注意到某些最早的妊娠症状 ,这是由于您体内目前发生的变化(包括hCG水平升高)所致。
有些妇女认为自己甚至没有怀孕就具有典型的怀孕症状。 如果是这种情况,您可以在这里找出为什么女人甚至没有怀孕就可以感到怀孕: 怀孕症状但阴性检查,还可能是什么?

医生专家团温馨提醒:

"HCG数值:妊娠周数 HCG(IU/L) 0.2-1周 5-50 1-2周 50-500 2-3周 100-5000 3-4周 500-10000 4-5周 1000-50000 5-6周 10000-100000 6-8周 15000-200000 2-3月 10000-100000"

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生殖中心副主任,硕士生导师。中华医学会湖北省分会妇产科学会、常务委员。1990年本科毕业于同济医科大学医疗系,1993年硕士毕业于同济医科大学妇产科专业并获硕士学位,1996年博士毕业于同济医科大学生殖 医学专业,并获博士学位。为硕士研究生导师,已带硕士生20人。2000年于重庆妇幼保健院生殖中心进修临床辅助生殖技术,2007年于华中科技大学同济医院生殖中心进修临床辅助生殖技术。近10年从事生殖内分泌临床及科研工作,擅长各种妇科内分泌紊乱疾病、不孕不育等地诊治,尤其擅长多囊卵巢综合征的诊治;熟练掌握IVF的治疗,熟练掌握妇科生殖内分泌及超促排卵技术,能积极推荐新的COH方案及提高妊娠率的辅助治疗方法;能熟练进行B超下卵泡监测及取卵、胚胎移植、负压抽吸减胎术等操作。负责国家自然科学基金项目1项,省级课题3项,发表论文50余篇,参编专著5部。多次参与国际及国内辅助生殖技术的学术交流活动。拟担任我院生殖中心供精人工受精助孕技术的负责人。
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2003-2005年在美国著名的常青藤学府宾夕法利亚大学医学院(The MedicalSchool of the University of Pennsylvnia)进行博士后工作,主要从事蛋白质结构与功能的研究。并在著名杂志JBC ,Blood 和J ThrombHaemost上发表论著和摘要(SCI影响因子5~10分)。
2005年底回国,现在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科工作。
现任同济生殖中心副主任,
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作为研究骨干参与科技部973项目,负责国家自然科学基金面上项目、湖北省自然科学基金、湖北省卫计委重点项目、以及华中科技大学回国人员启动基金和教育部回国人员启动基金等项目。发表SCI论文多篇。
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弓爱东 副主任医师 | 医疗院长

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从事生殖医学及妇产科临床工作20余年,在内分泌、遗传和体外受精—胚胎移植、选择性胚胎减胎术等方面技术精湛, 拥有丰富的生殖临床经验。 组织并参与山西省首例ICSI/首例FET试管婴儿的治疗。 曾创建湖北省妇幼保健院生殖中心、山西煤炭医院生殖中心并担任总负责人、临床负责人,先后在美国加州斯坦福大学生殖中心、英国皇家Guy's and St Thomas'生殖中心等国家重点医学科研单位 进修学习。发表国家级论文20余篇,攻克多项国家技术课题。
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