“高智商”的新冠病毒到底有多“狡猾”?

2020-02-11 · 792人阅读 来源:医生专家团

自疫情发生以来,小编每天都在关注疫情的进展,也时刻看到一些新闻讲述一些特殊的病例,从这两天出现的三阴性病例及假阴性病例可见,此次新型冠状病毒的不仅“智商高”、而且具有很强的欺骗性。

1 、 核酸检测存在假阴性情况

在我们的印象中,只要有病毒感染,核酸检测就应该是阳性,如果检查是阴性,就说明没有感染新型冠状病毒。

但这是理想的检查状况,现实并不一定完全符合。

新型冠状病毒的核酸检测主要是通过实时荧光RT-PCR来进行的。首先要提取咽拭子中的RNA,然后经过酶促化学反应,扩增目标基因,才能检测出样品中是否有病毒基因。在这个过程中, 如果一开始样品中的病毒拷贝太少,或者扩增时效率受到影响,都会影响检查结果。


专家表示,新型冠状病毒的核酸检测只有30%~50%的阳性率。 也就是说,即便是确诊的病例中,也有不少是核酸检测没有检测出来的,也就是假阴性。

在实际的试剂核酸检测操作中, 一般是连续两次检查,只要有一次是阳性,就可以确诊; 而需要两次结果都是阴性,才能判断为阴性。通过这样的操作,把假阴性率降低,阳性率提高。

连续两次检查,虽可以减少阴性率,但是还不能排除, 有的人其实已经被病毒感染,还可能被误以为没有感染。这带来一个麻烦就是,疑似病例迟迟不能确诊,假设这个疑似病例还在被隔离,或在接受治疗,问题还能控制住,如果感染者误以为没有感染,接触家人后可能会全部感染。

2 、 即便三次、四次核酸检测阴性仍可能携带病毒

有时三次甚至四次五次检测结果均是阴性,但仍会发病。

所以,此前有医生强烈建议以CT替代核酸。要命的是,因为早期的核酸检测会漏检,即多次阴性后让病患回家,但他仍是病毒携带者甚至超级病毒传播者。

据悉, 保守估计有一定程度的疑似患者核酸检测呈阴性后回家了,这些人并不能完全排除感染病毒或传染性的可能。

3 、 三次咽拭子检测结果均阴性却在下呼吸道感染病毒


2月7日下午,一则消息在网上传开。一位武汉来京的发热肺炎患者2月5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎。


此例患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,甲流核酸检测阳性, 因此于1月30日以“重症甲流”收入院。入院后插管上呼吸机, 通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。


4 、 治疗后已符合出院标准但仍然携带病毒


2月7日,有报道一特殊病例,患者在治疗后已经符合出院的标准,但是肺部影像仍然显示病毒感染的迹象。


专家表示, 这样的假阴性患者出院后并不排除传染的可能性, 一线医护人员仍然需要加强警惕,一方面患者在出院后要进行严密的观察,另一方面,患者出院后要坚持自我隔离,普通民众仍需要自我防护。

5 、 强阳转阴时会有痊愈的错觉


该病毒在强阳转阴时能给病患及医生一种“即将痊愈并渐好”的致命错觉,然后病毒在体内会突然启动,加速使各器官衰竭,像是回光返照,李医生就是其中一例。

6 、 检测转阴后体内并没有产生抗体


这个病毒邪恶的一点是, 检测转阴后,体内并没有产生抗体, 这跟以往的路径痕迹不一样,以前病愈后,体内通常有了抗体。不久前,有专家就曾说过:“不排除再感染”,其实是没产生抗体。


史上还有几个病没产生抗体,如乙流,乙肝等。比如乙肝,抑制住以后就是小三阳,身体有问题,乙肝病毒会在体内重启,立即变成大三阳,这个病毒也有这个趋势。

7 、 气溶胶也可以传播


2月8日,上海疫情防控工作发布会介绍,目前可以确定的新冠肺炎传播途径为: 直接传播、气溶胶传播和接触传播。

我们知道,直接传播比如患者的喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出的气体等直接吸入导致的感染; 接触传播指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,导致的感染。

而气溶胶传播是什么意思呢? 是指飞沫在空气中,形成气溶胶,吸入后导致的感染。



专家表示,气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中排出的液滴,呼吸、咳嗽、打喷嚏均会产生液滴,粒径在0.1毫米及以下,呼出人体很快(1秒甚至几十毫秒内)蒸发,形成飞沫核(粒径几微米),且飞沫核长期悬浮于空气中并随空气迁移,其传播距离可达数百米甚至更远,增加了无接触传播的可能性。

消息一经发出,全民又陷入恐慌,还能不能呼吸了?


其实,一般的医用口罩(或者防雾霾的口罩)就可以阻挡这种粒子。


而特别小的气溶胶粒子(半径小于0.1微米),重量轻,主要分布在高空,人呼吸到的可能性不大。另外,气溶胶质点比表面能大,又有电荷,病毒很容易被破坏,存活度不高。

温馨

提示

病毒如此隐匿狡猾,全民居家防疫一定要做到“七个要”


1 要取消一切社会活动聚集;

2 要常开窗,多通风,保持室内空气的流通;

3 要做好日常家庭消毒,对门把手、桌椅、马桶垫用75%的酒精擦拭;

4 要讲个人卫生,饭前便后用流动水、肥皂液洗手等;

5 要避免空气和接触传播;

6 要严格做好居家隔离;

7 要密切关注家庭成员的健康状况。

试管婴儿
好孕分享交流群

455位姐妹

加群
多囊卵巢综合征
好孕分享交流群

398位姐妹

加群
子宫内膜异位症
好孕分享交流群

428位姐妹

加群
人人孕
好孕分享交流群

488位姐妹

加群