剖腹产横切还是竖切?别乱选,两者大不同

2020-03-04 · 897人阅读 来源:医生专家团

现代医疗技术逐渐发达,除了顺产以外,宝妈还可以选择剖宫产生孩子。但是剖宫产,有的人的刀口是横着的,有的人的刀口确实竖着的,这两者有什么区别吗?我们该怎么选择?今天,我们来一探究竟。


横切、竖切小历史

在我国剖宫产最早是采取竖切的方式,横切大约在十五年前开始流行起来,这种方式起源于以色列,采用的是大三针缝合方式,缝合后在肚子上留下六个针眼,优点是伤口不明显,缝合起来比较快。缺点是解剖层次不清楚。


因为以色列是战争国家,在特殊环境下,手术就是要快,但是我们国家是和平环境,需要的不仅是快,而是最大限度利于产后恢复,所以后来我们采用的是美容缝合方式,在外面只有前后两个针眼,美观度又有所提升。


但是,医生们很快发现,采用这种方式的产妇再次怀孕来手术时,很多人发生宫腔黏连的情况,再次手术变得比较麻烦。所以,后来又慢慢改为竖切。



横切VS竖切


横切: 横向切开肚子,切口通常在耻骨联合上2厘米,横切约12~13厘米。

纵切: 纵向切开肚子,从脐下至耻骨联合之间,正中线偏旁切开,纵切口约12厘米。

无论是横切还是竖切,只是切开皮肤的第一刀不同,后面其它程序还是一模一样的,一样是先在腹部划开,在依次切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,再划开羊水腔,取出胎儿和胎盘,接着将所有划开的层都缝合起来,最后缝合产妇腹部的皮肤。

纵切 vs 横切,各项指标优缺点如下:

横切和竖切,怎么选?

若只要求生育1~2次、注重美观或腹壁厚的孕妇可选择横切口,但希望生育多、有妇产科或外科合并症时选择纵切口较为宜。

不管是剖腹产还是顺产,横切还是纵切,孕妈们切记要遵循医生的意见,不能因为个人原因一意孤行。


产科医生有话说


从医生的角度来说,两种切口由于选择的部位不同,其美观程度、术后产妇感觉疼痛不适的程度、伤口的愈合、从切皮到胎儿娩出的时间、胎头娩出的难易程度、手术暴露的术野、术后的粘连情况、再次手术的难易等方面两者有所不同。

这两种方式各有利弊,在剖腹产手术时应该根据当时产妇的具体情况来选择采取哪种方式。

一般情况下,如果是再次生产的产妇,医生会根据前一次手术的情况选择手术的方式,即前一次为竖切口就选竖,前一次如果是横切,还会选横。

如果初次手术的,术前医生会根据产妇情况给出建议,但是同时尊重产妇的个人意愿。

如果是发生紧急情况,需要抢救病人或孕妇有并发症、另外还要再次手术的、前置胎盘、出现胎盘早剥等情况,医生一般会直接采取竖切,不会去询问产妇。

试管婴儿
好孕分享交流群

455位姐妹

加群
多囊卵巢综合征
好孕分享交流群

398位姐妹

加群
子宫内膜异位症
好孕分享交流群

428位姐妹

加群
人人孕
好孕分享交流群

488位姐妹

加群