大姨妈不再是姨妈色,我该咋办呢

2020-04-04 · 795人阅读 来源:医生专家团

大姨妈是小伙伴们每月都要来的。

姨妈期的女孩们都是非常敏感的,这和体内的激素有关系,是小伙伴们经期特有的特质。虽然姨妈每月都有,但是大姨妈究竟是什么颜色,持续多少天,多少量算正常几乎是每个年轻女孩都有的疑问。“我的姨妈总是发黑,是不是宫寒?”这次姨妈颜色有点红,不会长东西了吧?“。

大姨妈是女性生殖健康的晴雨表,通过月经的颜色和量的变化,医生们可以初步了解子宫和生殖内分泌的正常或者异常。方法很简单,今天我们聊一聊大姨妈。大姨妈该是什么颜色?量有多少?姨妈期多少天算正常?

我们先来聊一聊月经血的组成。

月经血是子宫内膜脱落带着血液一起流出形成的,血液是由动脉血和静脉血组成的。动脉血含氧多,呈鲜红色;静脉血二氧化碳多,颜色偏黑。

小伙伴们,月经血的颜色并不是一成不变的。在月经开始的头一天,出血比较少,动脉血相对来说比较少,静脉血的成分多,因此姨妈的颜色是偏黑的,呈咖啡色。到了第2-3天,出血开始顺畅,动脉血增多,这时候颜色变红,但是此时的月经血仍然还是有静脉血的,颜色是红中带黑,也就是我们之前说的姨妈色。到了姨妈期末,月经血再次减少,动脉血减少,静脉血增多,血液再次变成咖啡色,然后慢慢收尾了。

总之,整个姨妈期姨妈的颜色是个渐变的过程:咖啡色-姨妈色-咖啡色。


大姨妈应该是什么颜色?


姨妈色!如果不了解,就请了解姨妈色口红,90%以上的女孩都是这种颜色。当然,这是在正常状态之下。


另外,经血的颜色还包括有咖啡色或者黑褐色、鲜红色,分别代表了月经血的不同阶段。黑褐色或者咖啡色,一般是月经刚开始来的阶段或者例假快要收尾的阶段才有的。鲜红色的月经,一般少见,出现了鲜红色可能是服用了特殊的药物和食物之后,如果每个月都是鲜红色的例假,量特别多,那么可能需要进一步检查了。

如果是粉红色的月经,一般来说,刚从子宫里流出来的经血并不是粉红色的,粉红色是由新鲜经血混合分泌物导致的,这种情况通常出现在姨妈期的初始阶段,或者经间期出血,或者啪啪啪后的出血,出血量特别少并不像月经量。

下图从左向右依次为:粉红色,鲜红色,姨妈色,黑褐色或者咖啡色。分别代表了姨妈的不同时期,或者某种特殊的子宫状态。


说完了颜色,大姨妈究竟有多少量?

有些小伙伴们担心月经量少不能怀孕,或者有什么毛病,首先胡思乱想是不可取的。我们来看看科学,教科书上写的女性的月经量为5-80ml,这就是说,月经量少于5ml才够的上月经过少的标准。

我们来看看5ml是多少量,5ml相当于1汤勺1茶匙,一般来说,正常月经(不是刚开始来的时候的月经)一天的量远远超过5ml了。

什么? 正常一天的月经量具体有多少毫升? 至少20ml是没有问题的。 所以,小伙伴们月经只要有2-3天,至少有一天是大姨妈色的月经,那么就不要担心自己月经量少了。

5ml相当于一汤匙的量,如图。

姨妈量少会不会影响怀孕呢?

一般来说,绝大多数小伙伴的月经量到不了5ml的程度,如果真的小于5ml,首先就要排查子宫内膜的情况了。很简单,排卵期将近的时候(月经的10-14天)可以去医院做个阴道彩超,同时测量子宫内膜的厚度和卵巢卵泡的情况,就可以大致了解子宫内膜的情况了,如果子宫内膜厚度还可以,月经量特别少,少于5ml,并且有流产的病史,那么就要高度怀疑宫颈黏连或者子宫下段黏连,如果子宫内膜那时候并不厚,又有流产的病史,那么高度怀疑子宫内膜受到损伤了,宫腔黏连。薄型子宫内膜造成的损伤,临床上即使是试管婴儿助孕,也很难成功,处理非常棘手,所以在此,多唠叨一句:珍爱子宫,远离人工流产!

如果不是子宫内膜的问题,从月经初潮起月经量就很少,伴有周期性腹痛,那么要考虑阴道闭锁或者子宫下段闭锁,如果没有周期性腹痛,月经量很少很少,首先要做个B超,排除子宫有没有问题了。这种情况都非常非常罕见,小伙伴们,大可不必放在心上,一万个女性才可能有一个吖~

姨妈量多呢?

月经量超过80ml才够的上月经量过多的标准,一般来说,月经只要不是哗哗不停的流,一天卫生巾的用量达不到8-10片的标准,称不上月经量过多。

但是,有一点需要提出来,有些小伙伴虽然达不到月经量多的标准,特别是之前来例假的时候都很正常,从某个时间点开始,每个月月经都来的特多,持续天数特长,还是要警惕有没有子宫或者其他内分泌方面的毛病了。最常见的就是子宫肌瘤或者子宫内膜息肉了。具体怎么排查异常,下面我们会提到的。

我们的大姨妈该持续多少天?

一般来说,女性例假期会持续3-7天不等。每个人持续时间都不一样,没有可比性,人和人之间最好不要比较,例假时间在这个范围之内就可以了。

但是,某个人如果平时例假期都是5天,这次例假突然少了很多天或者明显多于以往例假持续天数,就需要警惕了,警惕并不是叫你去立刻去医院,警惕的意思是要小伙伴们先自行排查一下自身情况,留意下次月经的情况。如果以后的每次月经都有变化,那么大概率存在子宫或者内分泌的问题了,需要进一步检查了。

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以上我们谈了月经正常的颜色和正常的经量, 怎样判断大姨妈到底有没有异常?

正确答案是:需要结合经血的颜色和量来判断,两者都是必须的,缺一就不准确了。


姨妈血颜色变红/暗红,量大

短期内或者突发姨妈变得多的起来,特别多,像水龙头打开一样,关不住,哗哗的流,几分钟卫生巾就浸透了,这种如果反复出现容易出现失血性休克,这个休克就是在家中突然就晕了,不省人事了,这种是最麻烦的,要紧急打电话120。这种情况最有可能发生了子宫内膜的病变,比如粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生过长或癌变;超大的子宫腺肌病也会如此。不正常的大姨妈代表了不正常的子宫内膜或者子宫。另外排卵障碍也会导致的异常子宫出血。

颜色变鲜红,量不大

常见于性生活后的出血,可能是阴道外阴病变引起的出血,可能是宫颈炎症和宫颈息肉宫颈癌等异常情况,这时候,小伙伴们需要去做个妇科检查,做必要的癌症筛查,就可以知道哪里出毛病了。

咖啡色和黑褐色

姨妈期整个持续阶段经血的颜色都是黑褐色的,或者咖啡色的,可能是由于全身疾病例如卵巢功能减退、围绝经期期、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等内分泌问题造成的,也可能是由于过度刮宫人流造成的内膜损伤引起的宫腔粘连的表现。这时候需要做个超声来判断了。还有一种情况,月经后连续多少天都有咖啡色分泌物,持续很多天,这可能是内膜病变例如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤或者内膜增生引起的,也可能是剖宫产切口小憩室或者黄体功能不足引起的。宫颈病变也会导致异常阴道出血。


因此,大姨妈的颜色和量发生了异常,需要找医生咨询。

什么时候去找医生? 来完例假去找,如果例假很多天了,可以随时去找医生咨询。 在医院做的检查都很简单,通常做个B超还有妇科检查就OK了。

最后提醒小伙伴们, 找医生前需要排查自己身体状况,是否是最近在吃药,或者进食方面有什么变化

有些药物和食物会影响月经的颜色、增加月经量,例如红枣、桂圆等我们寻常吃的食物,它们有增加月经量使月经血颜色变红的作用。

红糖或者红枣/桂圆能不能在月经期喝?

红糖水/红枣/桂圆有增加月经量的功效,有些人食用之后会导致月经量增多,颜色的变红,这是不打紧的。但是,小伙伴们应该知道,月经颜色的改变是因为喝了红糖水(或者服用了其他食物和药物)导致的,这种情况小伙伴们无需特别紧张。如果小伙伴们确实排查了自己没有服药或者并不是食物所致月经的改变,这种情况大概率考虑存在子宫和身体其他方面的问题。

这时您该去医院检查身体了。

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