什么是分泌性或非阻塞性无精子症?

2020-06-24 · 352人阅读 来源:医生专家团

是否分泌-阻塞性无精症当缺乏的原因精子射精的原因是生精衰竭. 它被认为是一种严重的精子紊乱,尽管在某些情况下可以通过适当的治疗治愈。因此,我们可以说无精子症在某些情况下可以逆转,允许受影响的男性生育。

原因
不幸的是,分泌性无精子症比阻塞性无精子症更常见。平均来说,70%的无精子症男性会被诊断出此病。
分泌性无精子症男性的睾丸不产生精子。这种缺乏精子产生可能是由于睾丸的问题或下丘脑-垂体-肾上腺轴的改变,导致激素失衡。

Secretory azoospermia

生精失败阻止精子产生
此外,分泌性无精子症可以是先天性的(从出生起)或后天性的,也就是说,作为一种特殊的改变的结果。
简而言之,这些是最常见的原因:

  • 胚胎发育中的问题:在胎儿形成过程中隐睾,可发生睾丸发育不全或睾丸发育失败等。
  • 荷尔蒙失衡:激素水平的不规则会对精子发生产生负面影响,因为它是由激素调节的,包括GnRH,FSH公司,和左侧.
  • 遗传性疾病:与男性性腺发育相关的基因异常,导致诸如克林费尔特综合征(核型47XXY)、Y染色体微缺失(与精子发生有关的遗传物质丢失)等。
  • 睾丸问题:包括温度升高、创伤或感染。
  • 儿童疾病:如腮腺炎或脑膜炎。
  • 化疗或放疗:这些治疗会导致无法治疗的无精子症。因此,肿瘤学家在开始这些治疗之前,应该告知患者保留生育能力的选择。精子冷冻这是一个简单的过程:在开始化疗或放疗之前,通过自慰收集一系列精子样本,然后冷冻保存以备日后使用。
  • 有毒物质和药物滥用:有毒物质的存在或合成代谢类固醇的使用,以及其他治疗秃顶或其他疾病的药物都会影响精子的产生。在大多数情况下,它是可逆的,几个月后不使用这些物质,睾丸可以恢复其功能,再次产生精子。

您还可以阅读以下信息:无精子症的病因是什么?
治疗
如上所述,一些分泌性无精子症可以治愈。治疗致病菌和/或应用适当的治疗可以使睾丸再次工作并产生精子。
例如,当原因是暂时暴露在诸如合成代谢小行星之类的有毒物质中时,停止使用它们可能是最终的解决办法。在这种情况下,它被称为暂时的,可治疗的可逆性无精子症.
另一个可治疗的分泌性无精子症的例子是当原因是荷尔蒙失衡。激素替代疗法可以再次激活精子发生。例如,如果它是由低FSH水平引起的,外用这种激素可以解决这个问题。
怀孕机会
只要精子生产恢复,自然怀孕就有可能。
然而,有可能精子质量不足,导致受影响的男性需要生育治疗,就像传统的体外受精(体外受精),精子显微注射(ICSI)通过睾丸活检等收集精子。
在最坏的情况下,包括患有严重的、无法治疗的分泌性无精子症的男性,唯一的选择是使用供体精子生个孩子。获取更多信息:什么是精子捐赠?
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用户常见问题解答
泌乳素和促性腺激素升高对分泌性无精子症有治疗作用吗?
德拉。Rut Gómez de Segura(妇科医生)。
无精子症是指射精中没有精子。我们说它是分泌性的,当这种缺乏是由于睾丸中精子的产生(精子发生)不足。这种精子改变可能是可逆的或不可逆的。
当我们发现一个分泌性无精子症患者时,我们首先要做的是通过基因测试、分析、睾丸超声和泌尿科医生的评估来完成诊断。
如果患者高泌乳素血症蝶鞍的磁共振成像应排除可能的高泌乳素瘤。视疗效而定,必要时可手术治疗或用溴隐亭治疗。
促性腺激素主要是卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。在任何无精子症中,促性腺激素的增加是其值的2-3倍,这是一个不良的预后因素,表明生殖上皮不起作用。
可逆性无精子症最常见的原因是药物(抗雄激素或合成代谢)。在这些情况下,建议暂停此类药物治疗,并至少等待3-6个月,以观察精子生成是否恢复。
不明原因的分泌性无精子症是最常见的,通常不缓解,所以不治疗。
分泌性无精子症在化疗时能治愈吗?
安德里亚·罗德里戈理学学士,胚胎学家。
不幸的是,它不能,尽管它取决于给药的剂量。广义上讲,癌症治疗会永久影响睾丸的精子生产功能。
如何诊断分泌性无精子症?
安德里亚·罗德里戈理学学士,胚胎学家。
精液分析确认精液中完全没有精子,下一步是对睾丸进行彻底的物理检查。它将允许专家确定是否有精子产生。此外,还将进行雄性激素检查,以评估睾丸的活动。
尽管这些检查可以显示分泌性无精子症,但只有睾丸活检或附睾精子抽吸术才能帮助确定是否有精子产生。

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