性别选择——你真的能选择你孩子的性别吗?

2020-07-01 · 742人阅读 来源:医生专家团

选择婴儿的性别,通常被称为设计师宝宝,一直是该领域内广泛争论的话题辅助生殖技术(艺术)从一开始。
从科学的角度来看,由于最近的研究进展,未来的父母可以通过某些方法选择孩子的性别来怀上一个女孩或一个男孩生育治疗. 然而,事实是,选择宝宝的性别,也被称为家庭平衡不会以任何方式增加怀孕的机会。
在一些国家,只有为了防止传染病的传播,才允许进行性别选择性遗传病. 在其他国家,如美国,为家庭平衡进行性别选择是生育诊所的普遍做法。

什么是性别选择?
在胚胎发育过程中,性分化发生在受精之前,是由胚胎发育所产生的遗传物质决定的精子父亲的也就是说,父亲的基因决定了孩子的性别。精子细胞携带X或Y性染色体。鉴于卵细胞总是有一个X染色体,有两种可能的组合:

  • 如果精子带有X染色体孩子将是XX,一个女孩。
  • 如果精子带有Y染色体孩子将是XY,一个男孩。

从这个意义上说,性别选择是指在受精或胚胎发育的早期阶段进行操作,以获得一个理想性别的孩子,无论是男性还是女性。
辅助生殖技术允许我们在以下任何阶段选择婴儿的性别:
受孕前 它涉及到在受精前选择所需性别的精子,这样我们就可以不用受精了 试管受精. 受孕后 所需性别的胚胎在受精后立即被选择并移植回母体子宫。 怀孕期间 如果妇女怀上了不想要的性别的孩子,她决定自愿终止妊娠。它被称为 性别选择性流产. 出于伦理上的原因,性别选择性流产不是一种推荐的选择胎儿性别的技术。然而,妇女可以自由选择自愿终止妊娠(VTP或VTOP)。总之,这是一个选择的问题。

How to choose the gender of your baby

如何选择宝宝的性别
预先选择婴儿的性别有一系列的利弊,在以下章节中列出:
优势
以下是那些赞成选择孩子性别的人给出的最常见的论点:

  • 这是一个机会,准父母可以限制他们的家庭规模,这使他们更容易照顾孩子。
  • 它有助于防止与性别有关的疾病传染给后代。
  • 一些支持者认为,如果父母有一个他们喜欢的性别的孩子,他们会更有爱心。
  • 如果一对夫妇失去了一个孩子,生一个性别相同的孩子有助于克服这个损失。

缺点
另一方面,反对性别选择的人的观点如下:

  • 这是昂贵的,实际上是没有必要的,因为它不会增加怀孕的可能性。
  • 对于一对夫妇来说,怀孕期间最有趣的事情之一就是猜他们孩子的性别。如果他们在受孕之前或之后选择它,那么惊喜的成分就被消除了。
  • 它不是100%准确,除非选择的技术试管受精具有PGD公司对于性别选择,它提供了100%但最昂贵的选择。
  • 它助长了性别不平等,并可能导致人口失衡。

受孕前:精子分类
如前所述,这一组的方法用于精子分类,即根据需要选择携带Y染色体或X染色体的精子。
精子分类的主要优点是不需要制造多余的胚胎. 另一方面,这组技术并不能提供非常准确的结果,因此,近年来生育专家对它们的使用已经减少。
以下各节介绍了最常见的选项:
微粒体技术
这种高科技方法主要研究精子细胞内的基因。
这项技术的指导原则是Y染色体比X染色体小。记住这一点,男性精子内的DNA含量比女性精子少2.8%。
用来区分男性和女性精子的装置叫做流式细胞仪细胞分选机,这种技术被称为微软公司.
将携带X染色体的精子与携带Y染色体的精子分离后,通过宫内受精(IUI)怀孕。
MicroSort的准确率为70-80%。然而,它仍在临床试验中进行研究,并且还没有得到美国食品和药物管理局(FDA)的批准,因为它涉及到用荧光染料染色精子,这种染料可能会在手术后损害精子的活力。
爱立信或精子旋转法
这项技术基于精子的“游动”速度。
考虑到每个精子携带的ADN的数量,人们认为携带Y染色体的精子是更快更轻比那些携带X染色体的人游泳速度慢。
通过修改精子洗涤(精子获能)在实验室中,我们可以用所需性别的精子充实精液样本,并通过IUI将其直接放置在预期母亲的子宫中。
爱立信法的成功率约为70%。

Methods for gender selection

性别选择方法
Shettles法
它涉及到性交的时间安排,以便在女性处于生育期的窗口时进行月经周期.
Shettles方法的支持者支持这样一种观点携带Y染色体的精子速度更快但它的寿命比X染色体精子短。这意味着,在排卵,怀上男孩的几率更高。相反,如果性交发生在排卵前的四五天,女性很有可能怀上一个女孩,因为X染色体精子寿命更长。
女性可以通过绘制她们的排卵图来确定排卵的时间基础体温(BBT)。

一些赞成这个理论的专家认为它有75%的准确率。不过,这受到了其他人的广泛质疑。
惠兰法
它也包括根据排卵时间来决定性交的时间。然而,这种技术与我们刚刚解释过的Shettles方法不一致。
根据这个理论,使Y染色体精子更容易受精的生化变化发生在月经周期的早期。因此,如果想要的性别是男性,性交应该在排卵前4-6天进行。另一方面,如果发生在女性排卵前2-3天,她就有可能怀上一个女孩。
这种方法的准确度和谢特勒方法一样受到广泛的质疑。不过,有人说它可以有60%的准确率。
受孕后:体外受精加前列腺素D
简称PGD公司代表植入前遗传学诊断一种在实验室通过体外受精(IVF)获得胚胎后进行的技术。
PGD主要用于选择“基因健康”也就是说,要防止有遗传异常的后代出生。考虑到这种技术可以分析胚胎的全套染色体,专家也可以确定X染色体或Y染色体的存在,从而猜测每个胚胎的性别。

IVF with PGD for gender selection process

带PGD的体外受精用于性别选择过程
经过这项基因测试,所选的胚胎可以移植到预定的母体子宫中,达到怀孕的目的。
需要注意的是,PGD是100%准确用于性别选择和预防遗传异常或疾病的技术。尽管如此,35岁以上打算怀孕的妇女强烈建议接受羊膜穿刺术,以排除基因改变的存在。
性别选择方法要花多少钱?
一般来说,精子分类方法的价格从每次1300美元到2500美元不等。这些方法在美国临床上广泛应用,但成功率高达85%。
如果微软公司方法,费用是3400美元,但目前诊所正在等待FDA的批准,因此诊所暂时停止使用。
另一方面,带有PGD性别选择的IVF是最准确的方法:使用PGD进行性别选择的程序几乎提供100%的准确性。然而,这是最昂贵的选择,因为它可以增加3000美元甚至5000美元的试管受精费用。平均来说,总价是14000-25000美元每次尝试。
至于保险,大多数生育诊所接受它来进行生育治疗,但是家庭平衡程序的保险却不多见。那些不孕不育的人,在这样做的时候,想要选择他们的孩子的性别,可能有一部分被覆盖。
考虑去看生育专家?别忘了,在生殖医学领域,就像在任何其他医学领域一样,患者依赖医生和工作人员帮助他们度过治疗周期是至关重要的。从逻辑上讲,不同诊所的情况各不相同。因此,我们建议您生成生育报告现在。它将为您提供一份成功通过我们严格筛选程序的诊所名单。此外,系统会比较每个诊所的费用和条件,以便您作出更明智的决定。

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2003-2005年在美国著名的常青藤学府宾夕法利亚大学医学院(The MedicalSchool of the University of Pennsylvnia)进行博士后工作,主要从事蛋白质结构与功能的研究。并在著名杂志JBC ,Blood 和J ThrombHaemost上发表论著和摘要(SCI影响因子5~10分)。
2005年底回国,现在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科工作。
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从事生殖医学及妇产科临床工作20余年,在内分泌、遗传和体外受精—胚胎移植、选择性胚胎减胎术等方面技术精湛, 拥有丰富的生殖临床经验。 组织并参与山西省首例ICSI/首例FET试管婴儿的治疗。 曾创建湖北省妇幼保健院生殖中心、山西煤炭医院生殖中心并担任总负责人、临床负责人,先后在美国加州斯坦福大学生殖中心、英国皇家Guy's and St Thomas'生殖中心等国家重点医学科研单位 进修学习。发表国家级论文20余篇,攻克多项国家技术课题。
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